Содержание
Аналоги
- Изотонический раствор для инфузий Декстроза 5%: прозрачный, бесцветный (по 100 мл в бутылках или флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
- Гипертонический раствор для инфузий Декстроза 10%: прозрачный, бесцветный (по 100 мл в бутылках или флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Действующее вещество: декстроза, в 100 мл раствора – 5 или 10 г.
Вспомогательные вещества: раствор кислоты хлористоводородной, вода для инъекций.
Аналогами Декстрозы являются: Декстроза-Виал, Глюкоза, Глюкоза-Эском, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Виал.
Медикамент Декстроза выпускают в виде 5% и 10% раствора для инфузий в бутылках или флаконах по 100 мл.
Аналогами Декстрозы по активному веществу являются медикаменты Глюкоза и Глюкостерил. В отдельных случаях назначают один из аналогов лекарства, имеющий схожее терапевтическое действие: Инфузолипол, Аминовен, Хаймикс, Аминосол-Нео, Аминокровин, Дипептивен, Гидрамин, Инфузамин, Кабивен, Аминотроф, Липофундин, Нефротект, СМОФлипид, Омегавен, Полиамин, Фибриносол, Оликлиномель.
Фармакологические свойства
Препарат обладает метаболическим и дезинтоксикационным действием.
Фармакодинамика
Лекарственное средство представляет собой изотонический раствор декстрозы, которая в организме переходит в форму глюкозо-6-фосфата. Вещество участвует в различных процессах метаболизма в организме, ускоряет протекание окислительно-восстановительных реакций, улучшает способность печени бороться с токсинами.
Фармакокинетика
Скорость абсорбции декстрозы достаточно высока, причем в печени она метаболизируется полностью. Вещество не элиминируется (его обнаружение в моче считается признаком патологии).
Противопоказания
Декстрозу по инструкции назначают при недостаточности углеводного питания, а также при лечении:
- Токсикоинфекции;
- Геморрагического диатеза;
- Гипогликемии;
- Интоксикации при болезнях печени – дистрофии и атрофии печени, гепатита, печеночной недостаточности;
- Дегидратации – рвоты, диареи, а также в послеоперационный период;
- Интоксикации;
- Коллапса и шока.
Кроме того, Декстрозу используют в качестве компонента многих противошоковых и кровезамещающих жидкостей.
Противопоказаниями к введению Декстрозы являются:
- Сахарный диабет;
- Гипергликемия;
- Острая левожелудочковая недостаточность;
- Гиперлактацидемия;
- Гиперчувствительность;
- Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
- Гипергидратация;
- Отек мозга и легких;
- Кома.
Осторожности требует назначение Декстрозы на фоне:
- Хронической почечной недостаточности (олиго-, анурии);
- Декомпенсированной сердечной недостаточности;
- Гипонатриемии.
По показаниям кормящим и беременным женщинам разрешено назначение 5% и 10% растворов лекарства.
- Недостаточность углеводного питания;
- Гипогликемия;
- Токсикоинфекция;
- Интоксикация;
- Дегидратация (вследствие диареи, рвоты, в послеоперационном периоде);
- Интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, атрофия и дистрофия печени, в том числе печеночная недостаточность);
- Коллапс;
- Геморрагический диатез;
- Шок.
Также Декстроза применяется для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения, используется в качестве компонента различных противошоковых и кровезамещающих жидкостей.
Абсолютные:
- Отек легких;
- Гипергидратация;
- Гипергликемия;
- Гиперосмолярная кома;
- Гиперлактацидемия;
- Отек мозга;
- Острая левожелудочковая недостаточность;
- Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
- Гиперчувствительность к препарату.
Относительные:
- Гипонатриемия;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия).
Инструкция по применению Декстрозы: способ и дозировка
5% раствор Декстрозы вводят капельно внутривенно. Максимальная скорость – до 150 капель в минуту. Взрослая суточная дозировка не должна превышать 2 л лекарства. 10% раствор следует вводить со скоростью до 60 капель в минуту. Максимальный суточный объем – 1 л. Внутривенно струйно обычно вводят 10% раствор Декстрозы в объеме 10-50 мл.
При применении Декстрозы в качестве парентерального питания взрослым с нормальным обменом веществ суточная дозировка не должна превышать 4-6 г на 1 кг веса (около 250-450 г), а при сниженной интенсивности обменных процессов вводимое количество лекарства должно быть снижено до 200-300 г.
Для парентерального питания детям кроме жиров и аминокислот в первый день необходимо вводить 6 г раствора Декстрозы на 1 кг массы тела в сутки, в дальнейшем – до 15 г. Рассчитывая дозировку, следует учитывать допустимый объем вводимой жидкости. При массе (мл на 1 кг):
- 2-10 кг – 100-165 мл;
- 10-40 кг — 45-100 мл.
Скорость введения – не более 0,75 г на 1 кг массы в час.
На фоне сахарного диабета введение раствора медикамента возможно только под контролем его содержания в моче и крови.
Для более полного усвоения лекарства, вводимого в больших дозах, обычно вместе с ним назначают инсулин (на 4-5 г Декстрозы 1 ЕД инсулина).
При передозировке медикаментом возможно развитие гипергликемии, глюкозурии, нарушения водно-электролитного баланса. При возникновении подобных симптомов следует прекратить применение лекарства и ввести инсулин, после чего нужно провести симптоматическую терапию.
Согласно инструкции, Декстроза предназначена для внутривенного введения, капельного или струйного.
Капельно 5% раствор вводят со скоростью не более 7 мл/минуту (400 мл в час) в суточной дозе для взрослых до 2000 мл; 10% раствор – со скоростью не более 3 мл/минуту в суточной дозе для взрослых до 1000 мл.
Струйно назначают по 10-50 мл 10% раствора.
При назначении парентерального питания взрослым пациентам с нормальным обменом веществ максимально допустимая суточная доза Декстрозы составляет не более 4-6 г/кг (т.е. примерно 250-450 г/сутки), вводят препарат со скоростью 0,25-0,5 г/кг/час. Если снижается интенсивность обмена веществ, дозу уменьшают до 200-300 г и вводят со скоростью 0,125-0,25 г/кг/час. Суточный объем вводимой при этом жидкости должен составлять 30-40 мл/кг.
Детям в качестве парентерального питания Декстрозу вводят (наравне с жирами и аминокислотами): в первый день – 6 г/кг/сутки, далее – до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы препарата при введении 5% и 10% растворов необходимо учитывать допустимый суточный объем вводимой жидкости: дети с массой тела 2-10 кг – 100-165 мл/кг, дети с весом 10-40 кг – 45-100 мл/кг. Максимально допустимая скорость введения – 0,75 г/кг/час.
К симптомам передозировки относят нарушения водно-электролитного баланса, глюкозурию, гипергликемию. В этом случае необходимо прекратить введение раствора глюкозы и заменить его инсулином. Также действенной оказывается симптоматическая терапия.
Отзывы о Декстрозе
Многие пациенты считают, что данное вещество, поступающее в организм с энергетиками и другими продуктами, достаточно вредно и приводит к развитию зависимости. Однако отзывы о Декстрозе специалистов говорят о том, что это природное соединение органического происхождения является универсальным источником энергии в организме. Препарат используется для обеспечения дополнительного углеводного питания, а также в травматологической, хирургической и реанимационной практике.